关于进一步推动公立医院高质量发展的调研与思考

2021年6月4日，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》。《意见》从顶层设计推动公立医院高质量发展，某种程度上体现出公立医院须转向高质量发展的历史阶段。在公立医院高质量发展新阶段，《意见》要求要始终坚持和加强党对公立医院的全面领导。在党建引领公立医院高质量发展的同时，党务、业务与服务工作如何创新融合是亟待研究的重要课题。

一、公立医院高质量发展的内涵要求

公立医院是人民就医的主要场所，是医疗服务的生力军，在“三务融合”的推动下为持续改善基本医疗卫生服务公平性可及性、防控重大疫情、保障人民群众生命安全和身体健康发挥了重要作用，是全面推进健康中国建设的重要力量。推动公立医院高质量发展必须坚持和加强党的全面领导，将党的领导融入改革发展稳定的全过程，其本质要求是以人民健康为中心。2020年，习近平总书记在教育文化卫生体育领域专家代表座谈会上强调，“加快提高卫生健康供给质量和服务水平，是适应我国社会主要矛盾变化、满足人民美好生活需要的要求，也是实现经济社会更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全发展的基础。”通过“三务融合”加快推进“三个转变”“三个提高”的落实，为建设健康中国提供有力支撑。

二、“三务融合”推动公立医院高质量发展的重要性

实践证明，通过公立医院“三务融合”实践，可以形成党务引领技术、能力等业务高质量发展的生产力，形成学科、研究、教学等业务高质量发展的竞争力，形成党务指导服务、服务助力业务等高质量发展的凝聚力。公立医院作为我国三级医疗服务体系建设的主体，是党领导下的提供健康保障的主要力量，是坚持全心为人民服务根本宗旨的重要窗口，公立医院的党务、业务和服务工作是一体的，三者不是对立关系，党务工作是贯穿业务和服务各项工作始终的重要内容。

（一）贯彻政策要求、破解“两张皮”问题的必然选择。围绕公立医院高质量发展评价指标的导向要求，为全面提升公立医院治理能力和治理体系现代化建设水平，必须充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的集体领导作用，决策“三重一大”等相关事项。公立医院党务工作的好坏，关系到医院业务的正常运转和优质服务的履行，关系到党治国理政的贯彻落实，关系到党中央的权威和集中统一领导，最终关系到广大人民的根本利益。然而，对于各级公立医院而言，党务与业务工作“两张皮”的现象始终难以解决。“三务融合”中的党务工作被弱化、虚化、边缘化的现象难以根除，其统领的各项具体业务、服务工作的质量难以得到保证。2019年，习近平总书记在中央和国家机关党的建设工作会议上讲话，明确提出要解决党建和业务“两张皮”问题，为持续提升党建工作质量提供了根本遵循。作为党领导下提供医疗服务生力军的公立医院更应开拓创新，增强贯彻实效。